rymfader-star · Nov 9, 2026 · Nov 8, 2026 · Nov 8, 2026 · Nov 8, 2026 · Nov 8, 2026
diff --git a/CLAUDE.md b/CLAUDE.md
diff --git a/README.md b/README.md
@@ -16,7 +16,7 @@
 [![在线检索](https://img.shields.io/badge/%E5%9C%A8%E7%BA%BF%E6%A3%80%E7%B4%A2-%E7%82%B9%E8%BF%99%E9%87%8C%E6%89%93%E5%BC%80-3451b2?style=flat-square)](https://eternity4719.github.io/HowToLiveBetter/)
 [![条目](https://img.shields.io/badge/%E6%9D%A1%E7%9B%AE-772%20%E6%9D%A1-18794e?style=flat-square)](#目录)
 [![证据分级](https://img.shields.io/badge/%E8%AF%81%E6%8D%AE%E5%88%86%E7%BA%A7-A%20497%20%C2%B7%20B%20223%20%C2%B7%20C%2052-915930?style=flat-square)](#证据分级)
-[![原始文献](https://img.shields.io/badge/%E5%8E%9F%E5%A7%8B%E6%96%87%E7%8C%AE-2597%20%E6%9D%A1%E9%93%BE%E6%8E%A5-565a5f?style=flat-square)](docs/核实记录/)
+[![原始文献](https://img.shields.io/badge/%E5%8E%9F%E5%A7%8B%E6%96%87%E7%8C%AE-2598%20%E6%9D%A1%E9%93%BE%E6%8E%A5-565a5f?style=flat-square)](docs/核实记录/)
 [![许可](https://img.shields.io/badge/%E8%AE%B8%E5%8F%AF-CC%20BY%204.0-565a5f?style=flat-square)](#许可)
 [![Claude Code 协助编写](https://img.shields.io/badge/Claude%20Code-%E5%8D%8F%E5%8A%A9%E7%BC%96%E5%86%99-D97757?style=flat-square&logo=claude&logoColor=white)](https://claude.com/claude-code)
 
@@ -308,7 +308,7 @@ A 级只说明「有具体数字、出处可核」，不说明这个数字一定
 
 本书在 Claude Code 协助下编写：查找原始文献、逐条核对数字与原文是否一致、维护交叉引用和构建脚本。选题、取舍和最终审定由作者负责，每条数字都能在来源栏的原文里找到。
 
-仓库根目录的 `index.html` 是在线检索页：按关键词、章节、证据等级和成本维度（花钱、花时间、要毅力）筛选条目，数据直接读本文件。在仓库设置里开启 GitHub Pages（Deploy from a branch，分支 main，目录 /）后即可访问。`tools/epub/` 是电子书生成脚本，在仓库根目录跑 `npm --prefix tools/epub ci && npm --prefix tools/epub run build` 在本地出一本 EPUB 到 `dist/`；GitHub Actions 在正文改动后自动跑同一个脚本并更新 Release。
+仓库根目录的 `index.html` 是在线检索页：按关键词、章节、证据等级和成本维度（花钱、花时间、要毅力）筛选条目，章节目录和术语表从本文件读取，条目正文从 `book/` 下的章节文件读取。在仓库设置里开启 GitHub Pages（Deploy from a branch，分支 main，目录 /）后即可访问。`tools/epub/` 是电子书生成脚本，在仓库根目录跑 `npm --prefix tools/epub ci && npm --prefix tools/epub run build` 在本地出一本 EPUB 到 `dist/`；GitHub Actions 在正文改动后自动跑同一个脚本并更新 Release。
 
 ## 正文
 

diff --git a/book/01-不要早死.md b/book/01-不要早死.md
@@ -432,7 +432,7 @@
 - 说人话：化粪池、窨井、菜窖这类地方会积毒气，也会缺氧，人几秒就能倒下。进去前要先通风、检测合格，做好防护，外面有人全程看着，少一样都别进。打开盖子等一阵，不能确认里面安全。看见有人倒下，别跟着下去，打 119 和 120。
 - 收益：「有限空间」指化粪池、窨井、污水池、地窖、罐子这类封闭或半封闭、不是给人长期待的地方。应急管理部分析了 2013 年以来工贸企业有限空间的较大事故。中毒和窒息占事故起数的 96.8%、死亡人数的 96.9%。害人的主要是硫化氢、一氧化碳、氮气、二氧化碳。没做好防护、盲目施救的事故，占起数的 87.4%、死亡人数的 86.8%。应急管理部 2020 年的安全指导手册说，近 80% 的事故因为盲目施救让伤亡变多。在有限空间里死去的人，超过 50% 是救援的人。2018 年国务院安委办通报了 8 起事故。8 起一开始都只有 1 人遇险，因为盲目施救，每起最后死了 3 到 4 人。2019 年东莞一家纸厂清污水池，3 人吸入硫化氢晕倒。6 人先后下池去救，最后死了 7 人。2020 年焦作一家面制品厂，1 名工人掉进发酵车间的物料罐。其他人盲目施救，一共死了 6 人。美国职业安全卫生研究所调查了 1983 到 1993 年的 70 起有限空间死亡事故，共死 109 人。其中 39 人（36%）是为了救人才进去的。这 39 人里，只有 4 个是警察、消防这类专业救援人员。它 1986 年的警示说，约 60% 的死者是想去救人的人。手册说，硫化氢有臭鸡蛋味，可浓度一高，鼻子就闻不出来了。浓度超过每立方米 1000 毫克，几秒内就能致人死亡。二氧化碳浓度高时，人几秒内就会昏迷倒下。手册要求，现场没有条件自己救的，及时打 119 和 120，「决不允许强行施救」。站在外面把人拉出来，前提是被困的人系着全身式安全带，安全绳连在外面。应急管理部第 13 号令要求工贸企业作业「先通风、再检测、后作业」。企业要按风险配备检测、通风、防护和救援设备，监护人员全程在场。作业期间也要持续通风、检测，条件不符合安全要求就不能进入。监护人员要制止没做好安全措施的盲目施救。安顺市卫健局提示，存放蔬菜的地窖长期封着，蔬菜会耗掉氧气、放出二氧化碳。下窖前要打开通风口充分通风。这个通风提示不能代替气体检测、防护和监护（全国 / 美国）。
 - 证据等级：C
-- 来源：应急管理部 (2023). 《工贸企业有限空间作业安全规定》解读. <https://www.mem.gov.cn/gk/zcjd/202312/t20231212_471584.shtml>；应急管理部 (2023). 《工贸企业有限空间作业安全规定》专题新闻发布会. <https://www.mem.gov.cn/xw/xwfbh/2023n12y12rxwfbh/wzsl_4260/202312/t20231212_471598.shtml>；应急管理部令第 13 号 (2023). 工贸企业有限空间作业安全规定（第三、十三至十五条）. <https://www.mem.gov.cn/gk/zfxxgkpt/fdzdgknr/gz11/202312/t20231208_471426.shtml>；应急管理部办公厅 (2020). 有限空间作业安全指导手册（第 2.1、5.1、5.3 节及典型事故案例）. <https://www.mem.gov.cn/gk/tzgg/tz/202010/W020201102332723879957.pdf>（通知页 <https://www.mem.gov.cn/gk/tzgg/tz/202010/t20201030_371153.shtml>）；国务院安委会办公室 (2018). 国务院安委办通报 8 起有限空间盲目施救导致伤亡扩大事故. <https://www.mem.gov.cn/xw/bndt/201806/t20180608_229498.shtml>；应急管理部 (2021). 应急管理部公布一批有限空间作业生产安全事故典型案例. <https://www.mem.gov.cn/xw/yjglbgzdt/202103/t20210326_382087.shtml>；安顺市卫生健康局 (2021). 进入地窖当心二氧化碳中毒. <http://wjj.anshun.gov.cn/wjgz/zsyd/202102/t20210223_66808351.html>；NIOSH (1994). Worker Deaths in Confined Spaces: A Summary of NIOSH Surveillance and Investigative Findings (DHHS (NIOSH) Publication No. 94-103), p. 20, 22. <https://www.cdc.gov/niosh/docs/94-103/pdfs/94-103.pdf>（原页面已移入 CDC 存档站，链接为 2023 年 3 月 8 日的网页存档：<https://web.archive.org/web/20230308204907/https://www.cdc.gov/niosh/docs/94-103/pdfs/94-103.pdf>）；NIOSH (1986). Request for Assistance in Preventing Occupational Fatalities in Confined Spaces (DHHS (NIOSH) Publication No. 86-110). <https://www.cdc.gov/niosh/docs/86-110/default.html>（原页面已移入 CDC 存档站，链接为 2023 年 6 月 11 日的网页存档：<https://web.archive.org/web/20230611112004/https://www.cdc.gov/niosh/docs/86-110/default.html>）
+- 来源：应急管理部 (2023). 《工贸企业有限空间作业安全规定》解读. <https://www.mem.gov.cn/gk/zcjd/202312/t20231212_471584.shtml>；应急管理部 (2023). 《工贸企业有限空间作业安全规定》专题新闻发布会. <https://www.mem.gov.cn/xw/xwfbh/2023n12y12rxwfbh/wzsl_4260/202312/t20231212_471598.shtml>；应急管理部令第 13 号 (2023). 工贸企业有限空间作业安全规定（第三、十三至十五条）. <https://www.mem.gov.cn/gk/zfxxgkpt/fdzdgknr/gz11/202312/t20231208_471426.shtml>；应急管理部办公厅 (2020). 有限空间作业安全指导手册（第 2.1、5.1、5.3 节及典型事故案例）. <https://www.mem.gov.cn/gk/tzgg/tz/202010/W020201102332723879957.pdf>（通知页 <https://www.mem.gov.cn/gk/tzgg/tz/202010/t20201030_371153.shtml>）；国务院安委会办公室 (2018). 国务院安委办通报 8 起有限空间盲目施救导致伤亡扩大事故. <https://www.mem.gov.cn/xw/bndt/201806/t20180608_229498.shtml>；应急管理部 (2021). 应急管理部公布一批有限空间作业生产安全事故典型案例. <https://www.mem.gov.cn/xw/yjglbgzdt/202103/t20210326_382087.shtml>；安顺市卫生健康局 (2021). 进入地窖当心二氧化碳中毒. <http://wjj.anshun.gov.cn/wjgz/zsyd/202102/t20210223_66808351.html>；NIOSH (1994). Worker Deaths in Confined Spaces: A Summary of NIOSH Surveillance and Investigative Findings (DHHS (NIOSH) Publication No. 94-103), p. 20, 22. <https://stacks.cdc.gov/view/cdc/6382/cdc_6382_DS1.pdf>（CDC Stacks 官方全文）；NIOSH (1986). Request for Assistance in Preventing Occupational Fatalities in Confined Spaces (DHHS (NIOSH) Publication No. 86-110). <https://archive.cdc.gov/www_cdc_gov/niosh/docs/86-110/default.html>（CDC 官方存档，含原文及全文下载入口）
 - 备注：给 C 是因为这些都是事故统计和安全规定，没有研究算过照做能少死多少人。收益量级定为中，凭的是判断：后果是死亡，常常一死几个，但只落在要下这类地方的人身上。家里常碰到的是清自家化粪池、沼气池，下菜窖、地窖取菜。别靠闻味判断安不安全，闻不到臭味不等于没有硫化氢。打工时被安排下井、下池，没有通风、检测、监护和安全带的，可以拒绝。拒绝的依据见第 19 节第 10 条（没有防护措施的作业可以拒绝）。有人倒在里面，先喊人，打 119 和 120，能做的是在外面打开盖子、往里鼓风。人被拉上来后挪到空气新鲜处，没有正常呼吸就按压，见第 13 节第 1 条（有人倒地没正常呼吸）。倒下的是同事、邻居还是陌生人，做法都一样，道理和第 13 节第 25 条（看到有人溺水自己不下水）相同。屋里烧煤的一氧化碳见本节第 3 条（一氧化碳报警器）。受益人主要是你自己，因为想下去救人的往往就是你，其次是一起干活的家人。
 
 ### 47. 45 岁以上，住在胃癌食管癌高发地区、有家族史或幽门螺杆菌阳性的，去做胃镜筛查

diff --git a/book/02-不要慢慢死.md b/book/02-不要慢慢死.md
@@ -47,14 +47,14 @@
 - 来源：Livingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, et al. (2023). Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD006103. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD006103.pub8>（恶心、失眠的相对风险在全文 Results 的 Adverse events 一节）；Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T (2018). Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD000146. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD000146.pub5>；Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2>；上海市卫生健康委员会 (2021). 选对药物，让戒烟轻松一点：「市场上可见的戒烟药物主要有三种，即尼古丁替代疗法药物、安非他酮、伐尼克兰」，「尼古丁替代疗法药物属于非处方药（OTC），可通过药店柜台购买；而安非他酮、伐尼克兰属于处方药，须到医院戒烟门诊或呼吸内科就诊，凭医师处方经药师调配后才能得到」. <https://wsjkw.sh.gov.cn/jtyx/20211119/df50681e01ba49f896d54f771d8176ae.html>；Haleon (2025). NICODERM CQ (nicotine) patch, extended release. DailyMed 说明书：「use according to the following 10-week schedule: STEP 1 … 21 mg patch/day … Weeks 1-6 … 14 mg … Weeks 7-8 … 7 mg … Weeks 9-10」. <https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=93b2d1b9-83c1-40b5-b6af-90c38c8d6cef>（贴片减量那一句）
 - 备注：国内在卖的戒烟药就上面三类，只有尼古丁替代品是非处方药。伐尼克兰常见的反应是恶心、多梦、睡不好。有精神科病史的要跟医生说明，这是作者的建议。尼古丁替代品的疗程一般 8 到 12 周，贴片按说明书或医生说的一步步减量再停。药只解决戒断那几周的难受，不解决「想抽」的场合，所以要和本节第 4 条（定一个戒烟日）、第 5 条（去戒烟门诊）一起用。
 
-### 4. 定一个戒烟日，到那天一次停掉，别先慢慢减
+### 4. 定一个戒烟日，可以一次停掉，也可以先慢慢减到完全不抽
 <!-- 成本标签: 钱=0 时间=少 毅力=是 收益=中 口径=死亡率 -->
 - 成本：不花钱。就是在日历上挑一天，提前告诉家里人和同事。
-- 说人话：很多人打算先每天少抽几根，慢慢减到零。可到了第六个月，定好日子一次停掉的人里 22% 没再抽，慢慢减的只有 15.5%。所以定一个日子，到那天一次停掉。
-- 收益：英国 697 名吸烟者随机分成两组。一组在戒烟日当天一次停掉，一组在戒烟日前两周先把烟量减掉 75%。两组都有护士的行为支持，戒烟日前后都用尼古丁替代品。第 4 周时，一次停那组 49.0%（95% CI 43.8–54.2，这是可信范围）没复吸，慢慢减那组 39.2%（34.0–44.4），相对风险 0.80（0.66–0.93）。到第 6 个月，一次停那组 22.0%（18.0–26.6），慢慢减那组 15.5%（12.0–19.7），相对风险 0.71（0.46–0.91）。原本就偏好慢慢减的人，第 4 周的成功率也低于偏好一次停的人（38.3% 对 52.2%）。
+- 说人话：一次停掉和先慢慢减到完全不抽，都是可选的戒烟办法。一项英国研究中，半年后没再抽的比例是 22% 对 15.5%，一次停较好。但综合更多研究后，还不能认定哪种办法长期更好，也不能保证两种一样有效。
+- 收益：2016 年，英国 697 名吸烟者随机分成两组。一组在戒烟日当天一次停掉，一组在戒烟日前两周先把烟量减掉 75%。两组都有护士的行为支持，戒烟日前后都用尼古丁替代品。第 4 周时，一次停那组 49.0%（95% CI 43.8–54.2，这是可信范围）没复吸，慢慢减那组 39.2%（34.0–44.4），相对风险 0.80（0.66–0.93）。到第 6 个月，一次停那组 22.0%（18.0–26.6），慢慢减那组 15.5%（12.0–19.7），相对风险 0.71（0.46–0.91）。原本就偏好慢慢减的人，第 4 周的成功率也低于偏好一次停的人（38.3% 对 52.2%）。2019 年 Cochrane 综述合并 22 项研究、9219 人，比较至少 6 个月后的戒烟成功率。先减量再戒与一次停相比，相对风险 RR 1.01（95% CI 0.87–1.17）。证据为中等确定性，尚未显示哪种办法长期更好，也不能据此认定两种完全一样有效。
 - 证据等级：A
-- 来源：Lindson-Hawley N, Banting M, West R, Michie S, Shinkins B, Aveyard P (2016). Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial. Annals of Internal Medicine, 164(9), 585–592. <https://doi.org/10.7326/M14-2805>；Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308（提前用尼古丁替代品那一段）. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2>
-- 备注：争议。Cochrane 原先有一篇专门比这两种办法的综述，结论是两者差不多（RR 0.94，95% CI 0.79–1.13，10 项试验、3760 人），但那篇已于 2019 年撤回、不再更新。所以眼下最好的证据是上面这项随机试验，方向支持一次停。另外那项试验里两组都在戒烟日之前就开始用尼古丁替代品，这个做法本身也有证据：提前用比戒烟日当天才开始，成功率高约 25%（RR 1.25，95% CI 1.08–1.44，9 项试验、4395 人，中等确定性证据）。所以合理的排法是先定日子，提前两周贴上，到日子一次停。
+- 来源：Lindson-Hawley N, Banting M, West R, Michie S, Shinkins B, Aveyard P (2016). Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial. Annals of Internal Medicine, 164(9), 585–592. <https://doi.org/10.7326/M14-2805>；Lindson N, Klemperer E, Hong B, Ordóñez-Mena JM, Aveyard P (2019). Smoking reduction interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 9, CD013183. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013183.pub2>；Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308（提前用尼古丁替代品那一段）. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2>
+- 备注：争议。2016 年这项试验支持一次停，但不能代替 2019 年综述对更多研究的综合判断。综述的估计仍有不确定性，先减量的长期成功率可能略高，也可能略低。选先慢慢减，目标仍是完全戒烟，不是一直少抽几根。另外那项试验里两组都在戒烟日之前就开始用尼古丁替代品，这个做法本身也有证据：提前用比戒烟日当天才开始，成功率高约 25%（RR 1.25，95% CI 1.08–1.44，9 项试验、4395 人，中等确定性证据）。提前用药的证据不等于一次停总比先减量好。
 
 ### 5. 去戒烟门诊，或者打 12320 问当地有没有戒烟服务
 <!-- 成本标签: 钱=少 时间=中 毅力=些 收益=大 口径=死亡率 -->